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河间医话 百年中医世家的医案医话 章來峰 著 章聖武

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  • 类别:医学
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本帖最后由 ebooks 于 2019-10-16 21:31 编辑
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  编辑推荐
9 b* q/ Z" p$ L" c, z, G  从事中医临床、研究工作者,高等院校学生“河间医庐”是章肖峰先生处方署名。平生著有《河间医话附篇》、《临证指南选读》、《妇科诸方述义》、《素间选读》等书籍,其中《河间医话附篇》继承了“章氏医门”精气学说之真源,为温州中医界留下了一份极其珍贵的财富。, K) l/ j- B5 ]1 ?; ]
  内容简介- C) @+ c. l8 s* {) I
  浙江温州章氏医门章来峰、章肖峰、章祖峰祖孙三代名医。《河间医话》章来峰著,章肖峰录,章圣武订。《河间医话》“话”的部分是来峰公生平治学临症的结晶,也是整部《河间医话》的精华。书中“论”的部分是章肖峰先生对“话”的发挥与提炼,书中“按”的部分是章圣武先生对“话”的感悟与阐释。《河间医话》展现温州章氏医门三代名医理论与临床紧密联系,理法与方药丝丝入扣的学术核心,也是中医传承的成功典范。
4 U8 j; j$ R  ~2 Q7 C9 s! N  作者简介) J; A" @* C, S9 ~/ ~
  章来峰(1872-1945),名宜,以字行,浙江平阳人。受业于瑞安陈虬主办的利济医学堂,业成迁居温州城区。曾任“永嘉晋安施医施药局”义务医师。来峰先生博涉知病,多诊识脉,屡用名方而起沉苛。远如《内难》、《伤寒》,近如宋元明清诸家,都下过很大的功夫,对《临证指南》颇有心得。行医四十年,名噪浙南温州诸地,以善用古方著称于世。著有《河间医话》,原书分上下二卷,上卷记六淫外感诸病,下卷记杂病诸症。为温州近代中医十大名医之一,是中医界少有的医儒兼备的一代宗师。
( g/ z! I% @. M& h0 X3 T2 c  章肖峰(1915-1987),温州城区人,祖籍平阳,温州著名老中医之一。从幼年开始就学习经书和史书,并且跟随其父章来峰学习钻研岐黄之术,对《伤寒》、《金匮》、《临证指南》尤多心得,在传统中医与经史方面均有极深的造诣,为《章氏医门》第二代宗师。
* \$ R, @) r  s* u. A  章圣武出生在中医世家,作为章氏传统中医第三代,在中医内科领域成就高。为了不让中医经气疗法失传,他组建了章氏中医体系,同时通过中医传承,培养了30多名章氏中医内科继承人。
9 }9 P& x" Z& |. z! ]7 z7 \  目録8 b* }% h% Y4 e$ q0 p8 n
  1論醫不足以生人1. c/ a! E4 u  z* A, r. N; i
  2論治在辨證兼辟俗説之謬1
- v( r) D* a. D0 {: z  3論風温、暑風、濕温、秋燥之治2
0 a2 B1 i1 W4 x' y1 ?6 X  4桂枝加附子湯方論74 S8 r& j2 H1 B% I
  5吴公甫傷寒治驗83 |1 H  Q" k+ Q3 l2 I
  6辨芍藥之用82 I' ^7 B6 a, Z
  7桂枝加芍藥湯方論9& E% c( g- \, Z) M+ ]
  8吴寶芳濕温及痢疾治驗106 ]0 i. l/ o- f) f/ v
  9白虎湯方論11
4 u! J7 t5 c  @, i/ z: {  10白虎加人參湯方論13
9 P) H! Z$ g$ ]  11葉宰平濕温治驗141 u+ A$ z/ H. ]# q
  12論學之爲用附案二則14
9 r% L! l$ b2 g3 Q  13中西醫學雖異,宜無門户之見16
1 L3 B# V8 l; B6 A& Y  14温膽湯方170 F7 f$ h5 E7 J+ q% X
  15甘露消毒散方174 c$ {9 z; K3 A! r, H/ n
  16三仁湯方18/ V! @9 U2 f' Y6 `" d; }( y
  17菖陽瀉心湯方及論18# Q3 I6 C$ E- a+ L" _$ h: j$ K
  18方志誠濕温治驗及飲食療法19( `+ T* z8 `) p' D* U. E
  19論生薑之用20; f8 ~( G- R! B
  20竹葉石膏湯方論21! C' r2 Y) N/ I) ]% Z/ Y# d
  21高槐妻熱霍亂治驗22
4 V# _, B+ l: {% B) O. @7 d8 P/ h  22論疫發異因亦各異治22
. [' d! _% P# U6 _* F" n" H1 c  23霍亂論治併案242 _+ b) q: K6 S
  24五苓散方論32
0 h! p) Y- W8 q  25平胃散方論33
( M* c3 l, s7 c4 V+ m, p2 |% i  26長女霍亂挾飲治驗336 }- @' n) f$ C8 ^/ e7 u8 d5 S
  27生薑瀉心湯方論34$ G; J4 A0 a* Q. [9 ?" h
  28明魁身熱下利治驗35
2 U; n! i* J' d: v  29甘草瀉心湯方論359 P. G' b7 C% K
  30潘子恒濕熱痢治驗362 C- J+ H+ C+ x+ z8 b
  31傷寒濕温發潮熱之各異37& E7 P$ Q% E$ m* P" V
  32白頭翁湯方論37
0 L# ?& P0 y+ a  33李曉梅濕熱下利治驗附劉鴻仁案38
" l: s% i6 h1 \6 W  34林冠民令堂冬温治驗40
' X# ]/ {- \# w+ W  35楊李氏温熱壞證治驗41
3 t% C- i+ J3 C8 W$ B  36論《傷寒》中之方法42
  f1 f! L7 @# x, ~; z: k  37王岩昭春温治驗43
9 O/ k* F) D6 ~5 F9 h+ Q  38小陷胸湯方論43
! i- e& P3 g/ S1 B  39林氏子結胸蛔動治驗44; }; g  g1 }( K8 c# K9 @
  40梔豉諸方論45
6 n3 d" r  k2 L  41上陡門李某陰證轉陽前後用藥不同治驗475 A& y( \8 R) r% e# U, B
  42張寶森濕上甚爲熱之治驗48$ b* p  O( ]: [
  43郭績任父女瘧疾三案不同治驗50
: f! G6 m# A' \3 M  44小柴胡湯方論51
! O1 A& A3 f9 r' D' T1 D+ q* s: _  45蔡子仁夫人重身病瘧治驗54
- N9 R% [" A$ ~( k0 T. A  46虞君夫人瘧疾治驗54
0 S* s' Z& D. A: c  47麻杏甘石湯方論55
( c$ E+ T& F) y# }- D  48胡達生媳秋燥治驗56( F7 ]) R( h( h, W4 Y
  49戴綬先子疫疹治驗571 O+ T# I7 j; |6 C; Y
  50蠲飲六神湯方論574 P! S' j8 q4 N& K6 F: Y% N( }$ H% `
  51戴烈臣室風温治驗58
& h  w4 ?' [3 o8 ^: z) N3 D" k  52吴又可芍藥湯方論59& q* D- G. F+ u3 m
  53陳潤身濕熱下痢治驗60
0 r: y6 `( [7 J  54虚谷蔞仁辨61" O, G4 @- x0 n% @4 z: I% E+ u9 @  B
  55四逆散方論646 V2 D, a; j; R' R
  56戴烈臣痢疾先後治驗不同65
3 e. e& w/ |) y- F  57論用參66
2 ?# B2 o& \$ H+ e' E  58活人敗毒散方論附倉廩湯67* c; w1 y' e8 v, ]7 h& M
  59瞿品蓮痢疾治驗始末68
& s! A" }% r0 X, J; h! A1 e% U  60吴涵秋虚人痢疾治驗69
' n, T6 y4 x# F& l  61葉季和痢疾噤口治驗69+ s9 f  {# h, q6 I; J" I* \, W5 C
  62論三夏素食之宜70
" A& t7 t" H; v  63理中丸方論70
" U: _2 Z9 I$ F  M5 Y  64四逆湯方論72+ D/ G7 |$ l" e- n3 b1 ^/ L
  65四逆加人參湯方論73
7 }# ?* U) y) T! t0 ^2 r  66葉迪卿食霍亂治驗73
4 {' B' _% C  n: P7 m  67病人不宜食山薯年飯74. x. }/ u' Y+ G/ r' b
  68辨餓不死傷寒之非75
- R6 K) ^" _6 }$ j0 o  n  69外感不宜消食75
0 a  E7 M; W2 c4 d6 O  70論穀果畜菜之食宜節慎76
5 G1 B3 s! x) A  71附子湯方論77  T' F  n3 K2 F
  72龐某春温證治驗78
" O9 e; I" Y8 e  73錢政璿痢疾温補治驗78) U+ u9 y' r: L0 [$ p+ n  V2 |6 U: e
  74辟邪證禁食之誤79
$ C4 q& a) G, d( }: {4 f  75雜病多挾風痰火81
9 N, S! g# X( g" y  c/ u  76風引湯方論81
9 }) m3 o) w& W. Y( S3 L5 p! P  77李崇士奇證治驗82
* p1 R" o, f# n: t. m  78陸養愚治王庚陽筋痿方論83
7 u0 o7 f9 |  ], B8 _3 a: G  79周懷萱暴厥治驗84
/ |5 D8 e+ G, d0 |6 n  80王道無近功85
# D* R( P" K2 a* c  81清燥湯方論86
- G. {; y" W# v' w1 o) p: n  82姜嘯樵痿證治驗并經過情形87
& P! z9 D1 C1 Y1 |  83黄方玉足痿治驗90
' a" U: z4 e! f0 Z5 `) n  84頭痛與惡寒非盡屬外感90; a9 r( L3 n' p& ~) e
  85賈昌榮之子頭痛治驗91/ c6 \! i5 J7 C; h
  86洪淑梅噫氣治驗91
+ Z  z/ O; T- _. I+ p+ F  87治脾胃陰陽異宜與胃病陰陽之别92
/ A! D/ N- |. t4 g: Q. Z0 O  f) v  88王志澄虚寒胃痛治驗93# B8 o! Z+ C# s
  89陳立夫胃痛兼胸痹治驗94
' I1 K0 F; H- \  90陳逸才胃反嘔吐治驗953 t& z9 {7 ~$ C, N4 P) o- Y1 V
  91大建中湯方論96
& H# T( K  D. _, a  92大黄附子湯方論96
3 e: v% {& Y% d  93附子粳米湯方論97& B% M& N3 }; z& A9 q) M  i
  94丹溪加减八珍湯方論98
1 U" ^+ C6 I4 a( q/ t  d1 x) Y  95方志誠四兄單腹脹治驗98
8 s5 W6 R5 l- V" V5 W3 w) W  96徐九思病後失精治驗99
% @# Z! X$ v% Z% D; x, i  97二加龍牡湯方論100
- n0 S) H1 T2 w5 y5 D  98吴茱萸湯方論101; D  [. S9 i; D; B5 v9 u
  99李友寬夫人陽虚頭痛治驗102: d: c" c' N, a2 {9 l9 `* Q$ f& Z' x
  100半夏散方論102
( a8 I9 T. f9 X* j/ ^5 \5 R+ |: r  101徐蓉村如夫人肺痿治驗1032 B5 ~/ @1 a) W! d
  102《古今録驗》續命湯方論104
7 }2 G# b% Y3 o% E% F' Z  103李友寬夫人風塊治驗105. `0 h0 [' S- E6 `5 ~
  104論幼兒過飽過暖之害二則附方105# c5 c4 {5 Y4 J( [' \
  105李友寬幼女下痢治驗107
) @5 k. D2 H' @( g. k" v  L  106論婦人男子感病之同異108( p" ~1 U( c" @( Z
  107小産難産致變之因108
' |# Q# a$ e; T  z- q6 ]4 n' |- `- M  108經産異常之見歴109
5 D8 n9 L' o. V- f9 c7 ~1 y' h  109正蓮房功用之誤109
9 ~& w* d) e; F! n2 I& ^% u  110節欲之利110
% |5 ^5 L+ ]) F( B, \- K9 _: P  111肥人不育用啓宫丸獲效之偶遇110
: @+ E0 j) o; U4 z& G# h  112陳氏婦腐胎誤下治驗111  _  {7 F* |  |9 g( q
  113張亦敏夫人腐胎壞證治驗112
( e& n- C' W) F: |9 v  114劉貞晦令嬡室女斷經治驗113
( v+ ]( D0 R+ s9 |6 H$ s  115戴文席妻虚勞經斷治驗114* Y- `* f" P; q9 c2 r9 m
  116真武湯方論115
4 |6 S. y$ U. t9 h) b  117鄧永於母吐血兼痰飲治驗116
3 q6 S2 k! G* N5 e4 W  118甘草乾薑湯論117, G0 w1 J9 u; N2 h/ Z  a' F
  119論血證不宜寒凉徒止其血118. ]5 G1 ~) B2 V' I! k7 m
  120瀉心湯方論119/ V1 j0 X7 o5 j- n
  121婿李鶴年母血證先後治驗不同1207 [! g* v# k" v4 N
  122栝蔞薤白白酒湯1201 `( u, w& p, v3 @6 g7 p
  123栝蔞薤白半夏湯方及論1217 V9 K8 M& S; d8 U% m
  124胡屏西女血證挾飲治驗1224 {9 W, M9 h( M3 ]
  125黄土湯方論122
$ \4 H+ A4 _' e. \- M5 l4 u4 m! Z2 {  126桃花湯方論123
9 |) `' ]6 s1 P. ~4 Q  127吴公普子血痢治驗124
; k# Z5 n# n! a  128陳世東瘀熱下痢治驗124
' s3 E. x7 @$ J2 H. r+ {  129論血脱固氣125! g! M/ @% i' M, o3 F' K* q
  130馮維清弟婦血崩急救治驗126
, R/ e3 Y: P) L1 g; T. u  131王婦産後崩證治驗1261 X2 X/ y2 ?! L) X
  132先拙王氏妊娠暴崩及死胎治驗127
7 `& Y3 V1 c3 S  d- d8 {; s0 q  W  133論咳逆上氣之因并治127
1 E9 L- \8 e$ i! L# g: n% m  134越婢湯方論1295 i6 k7 u+ P) }$ m( L" H
  135胡烈光如君産後痰喘治驗1308 E7 ^8 S; A6 E& b) w+ |
  136厚樸麻黄湯方論131
3 k, M4 K0 v3 ^" e0 O  137潘作修咳逆上氣治驗132& g9 `7 T* n  X* \
  138王某肺癰初萌治驗1328 Q- N: c$ B6 @. h
  139周懷宣幼子麻後發肺癰治驗133
  U( _- M# c  ~9 y+ W/ @$ n+ n; w  140治病宜權緩急而定先後134% v* J) ]+ @' `% [
  141小青龍湯方論135
& W. |  u- n4 g* W6 y; |  142小青龍加石膏方論136
" N: l- O, G( Q$ ]$ s  143誼女李瓊英心痞吐涎治驗136( Y( l0 z( Z$ p* W
  144大黄黄連瀉心湯方論137
1 P: u8 J# q+ R3 v" d  145附子瀉心湯方論1376 H6 ^- x+ z$ g/ D4 P+ l3 B8 L
  146劫劑之流弊138
$ f8 P- P! h) V; d: P9 w' C  147白通湯方論138
3 B& }$ \0 f$ z7 ^' _5 z: b8 I- H  148梅佐庭室人陰盛格陽證治驗139
" n# |+ y0 m' _" I( D0 o8 M8 j4 ^  149論《傷寒》《金匱》中方藥之謹嚴140
9 m8 v) Y9 J/ L  150麻黄附子湯方論附麻黄附子甘草湯141, K0 W5 n* [( P/ p8 v
  151陳如蘭浮腫治驗附瞿品蓮案1420 X3 R; `5 w- A# C1 V4 ^+ b
  152桂甘薑棗麻辛附子湯方論1426 o: e( @/ K7 v3 U; I5 B
  153金茂魁腫證治驗144% R. l  W; X) V- ?
  154《外臺》茯苓飲方論1455 m& _0 h  x& X4 k) e% b0 i
  155戴文席陽虚救逆治驗146  Y! `- ?3 U  G8 i$ U. _
  156醫不可一日輟其學146
3 z' t! }" T& z6 b& I, r, j  157論老人小兒之突變迅速并舉壽兒之失以示戒147跋149
/ {$ m; V  r3 G# `7 D  精彩书摘
4 s% M/ o% A% w# ~9 [0 p9 Z  E+ g  《河间医话》:) F# t! R' M5 f
  此为温热之首方。柯韵伯曰:阳明邪从热化,故不恶寒而恶热,热蒸外越,故热汗自出,热灼胃中,故渴欲饮水,邪盛而实,故脉滑,然犹在经,故兼浮也。盖阳明属胃,外主肌肉,虽有火热,而未成实,终非苦寒之味,所能治也。石膏辛寒,辛能解肌热,寒能消胃火,寒性沉降,辛能走外,而擅内外之能,故以为君。知母苦润,苦以泻火,润以滋燥,故以为臣。用甘草粳米调和于中,且稼穑作甘,寒剂得之缓其寒,苦药得之化其苦,使沉降之性质,皆得流连于中也,得二味为佐,庶大寒之品,无损伤脾胃之虑也。煮汤入胃,输脾归肺,大烦大渴可除矣。
, h4 r" H8 U8 B- R9 V  又按:三阳合病,而见腹满身重,乃阳明中见太阴之病,太阴之上湿气治之。《经》云:湿上甚为热,汗之即已,故使湿邪化热,汗出湿去,无腹满身重之候,始可用白虎汤专治热邪,其有湿邪未化,白虎乌可妄投,然则,汗下既在禁例,未得自汗之时,治法当若何,余于此反复论文,求其方外之方,法外之法,窃惟栀子豉汤,可以先开阳明之阖,庶得自汗出。  z1 w# O) b7 c! ]  E4 }
  ……; ]- y7 }# L$ ~7 o+ \3 Z/ C" }
  前言/序言
! b0 h! U, F; O8 F$ h( S  章來峰自序
- R) j0 k1 l% w! @  余年三十始習醫。初讀修園書,見其言必歸經論,於是知《傷寒》《金匱》爲醫家必讀之書,乃抄讀其文,晝夜不輟者三載。嗣閲張隱庵《傷寒集注》《侣山堂條辨》《本經崇原》及高士宗《素問直解》《醫學真傳》,余之所以究心於二氏者,亦以修園嘗稱其書也。他如柯韻伯《論翼》、喻嘉言《醫門法律》《寓意草》、尤在涇《金匱心典》《傷寒貫珠集》、徐靈胎《醫學源流論》《蘭台軌範》《慎疾芻言》《洄溪醫案》等,二載之中而歴覽殆遍焉。至於修園之所以貶斥,概摒不入目。是年,余年三十五,其冬受永嘉徐君蓉村聘,往診其如夫人疾,遂居焉。當余之初居永也,遇行道者,與言經氣,大都茫然不解。詢問所學,爲《本草備要》《醫方集解》耳!上焉者,則《温病條辨》《温熱經緯》而已。因思時行之書雖駁而不純,然披沙揀金,豈絶無所得?但非入門之途徑,奉行之圭臬耳。爰購王孟英、章虚谷、吴鞠通三家醫書,知其學本葉氏,遂取《指南》加以紬繹,確乎其學有淵源,耐人尋味,不禁爲之三歎。後讀《温熱經緯》之方解,知鄒潤安之識超乎前人,其《本經疏證》闡明經論,别具手眼,融諸家於一壚,可稱觀止矣。年五十,而《千金》《外臺》、金元諸家,雖一經涉獵,所得無多,即《世補齋》前後集、《金鑒》等書,亦常恨讀難終篇。惟吴又可《瘟疫論》、楊栗山《寒温條辨》、孔毓禮《痢疾論》、沈堯封《女科輯要》,林之翰《四診抉微》、陸養愚《醫驗》、易思蘭《醫案》,則喜其篇小而易窺,學專而言精。今六十有餘矣,所有醫書均廢諸閣上,案頭僅存《傷寒》《金匱》、葉氏《指南》而已,每逢診暇,玩讀不倦。去年余六十有六,次男興二十有三,自十六攻讀岐黄積七載矣。旦日開診,常居案側,代余處方,遂日授以醫話一則,或方或案,命筆之於冊 是者半載,後值“七七之變”而中止焉。今夏友人仇北雁過余,見所録而喜,且乞授之梓。噫!夫前代名醫如薛立齋、張景岳、趙養葵輩,類皆鴻儒,其所著述,有引《周易》征音律而爲言者,尚不免爲靈胎、修園之所貶,指爲害道之言。余何人耶,而敢言著述哉?是作也,惟以三十年來,一得之愚,舉教吾子,以助其所學,他日能造福人群,則余之責願足矣。乃辱見寵愛,采及芻蕘。他山之攻,實深望焉。# D; H6 H8 k/ M$ j9 S( w9 g1 _
  時在1938年民國戊寅秋月平陽章宜來峰識於永嘉醫寓凡例+ K% q  t7 e) W# {: c
  一、 本編雖名醫話而實具醫話、驗方、醫案三焉,亦猶詩話中之附有詩也。蓋醫話之作,意在標前賢之名言至論,以揭一時一方之弊利,有關爲醫大體者,驗方者,非予之方,亦非所謂海上奇方也。乃三十年來,舉經方時方試用於今日而屢驗者也,故爲之發揮,糾正古方不可治今病之謬。案中論治,多本古之成方,成法,或稍有異,則依經旨以化裁。
% Y# X: p  y5 |9 D1 d  二、 本編之説,旨在尊崇經學,糾正俗説,其間略抒己見,然亦一得之愚耳。' A) ^5 r' }2 O: [2 y1 e3 D! h
  三、 本編所集諸案,六淫列前,雜病殿後;前後意義仍一以貫之。
9 G3 c& T/ V! p3 a  四、 編中徵引之文,《靈》《素》簡稱《經》,《本草》稱《本經》,《傷寒》《金匱》稱《論》,其餘或標其氏,或題其名,或加一述字,以資識别。; S+ c$ D5 a  K) y  d
  五、 方下證治,悉依原書,有文多不及備録者,則節取數章系之。
% _0 f, v$ I' k. y% O  k  六、 經方藥量,悉本古稱折算,俾尊古而便俗。至於時方,則或標分兩,或即省去,示别于經方也。9 r% j% m& g! K; g5 s
  七、 本編稿未竟,適遭“七七之變”,因而中止,故編間有案無方者,且俟之來日。如吴寶芳案雖在變後,因有參考價值,故先行採入。
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